Imikute piimasegude komponendid - mka on mis ja millist funktsiooni need täidavad?


Alustame ikka kohustusliku lausega, et rinnapiim on parim toit imikule. Kuid kui seda ei ole võimalik anda? Esitan siin põgusa ülevaate piimasegude komponentidest, et saada aimu, milline võiks olla lapsele parim valik.

Analüüsisin 13 Eesti jaekaubanduses saadaolevat imikute piimasegu vastsündinutele (1-3 kuud). Tuvastasin turul järgmised tooted:

  1. Tutteli
  2. Holle lehmapiima
  3. Holle kitsepiima
  4. Frisolac Gold
  5. Frisolac old seedeprobleemidega imikutele
  6. Hipp Combiotic
  7. Hipp kitsepiima
  8. Hipp Comfort kõhukinnisuse ja puhitusega imikutele
  9. Aptamil
  10. Aptamil Comfort kõhukinnisuse ja gaasivaludega imikutele
  11. Kabrita
  12. NAN Pro
  13. Nuppi Gold

Seedeprobleemidega nagu kõhukinnisuse ja kõhugaasidega imikutele on eraldi comfort-tüüpi tooted, mis on mõeldud kasutamiseks vaid meditsiinilise soovituse korral ja meditsiinilise järelevalve all. Selliseid tooteid pakuvad Frisolac Gold, Hipp ja Aptamil. Neist Hipp ja Aptamil sobivad ka lehmapiima allergiaga lastele, sest sisaldavad hüdrolüüsitud piimavalke. Selliste piimasegude hind ulatub üle 34 €/kg.

Kitsepiima valke peetakse inimesele lehmapiima valkudest paremini seeditavateks. Seetõttu on kitsepiimal põhinevad piimasegud kõrgelt hinnatud. Selliseid pakuva Kabrita, Hipp ja Holle ning ka nende hinnad ulatuvad kõrgele, al 47 €/kg, olles üldiselt lehmapiima omadest 2x kõrgema hinnaga. Holle omas on hinna alla toomiseks võrreldes selle lehmapiimast analoogiga küll kahjuks oliiviõli asendatud palmiõliga. 

Lisatud vitamiinid ja mineraalained on EL õigusaktidega nõutavad. Üks peamine eelis imikute piimasegudel rinnapiima ees ongi see, et imikute piimasegudesse lisatakse rauda, kuid rinnapiim antibakteriaalsete omaduste tõttu rauda ei sisalda. Vastsündinu maksas on talletunud rauavaru, kuid täielikult rinnatoitu saanud lapsel võib pärast kuut kuud rauatase langema hakata. Rauapuudus ongi väikelaste puhul enim levinud toitainevaegus. 

Räägime vastuolulisest palmiõlist. Seda sisaldavad 8 piimasegu 13st. Palmiõli lisamise poolt räägib selle väga odav hind, kuid kas see on optimaalseim valik lapsele, rääkimata palmiõliga seotud eetilistest probleemidest? Palmiõli sisaldab palmitiinhapet. Kui piimasegus kasutatakse rasvavaba või kooritud piima (jällegi odavam!) on palmiõli sobilik lisada palmitiinhappe saamiseks, et piimasegu rasvhappeline koostis oleks lähedane rinnapiima koostisele, mis sisaldab 1/3 ulatuses palmitiinhapet. Iseküsimus on, miks peaks piimasegus kasutama rasvavaba piima. Kabrita aga seevastu oma tootes palmiõli ei kasuta, vaid kasutab beeta-palmitiinhapet. Ka nende toode kasutab kooritud piima. 

Seega räägime rasvast. Laps saab rinnapiima juues ligi 60% oma energiavajadusest justnimelt rasvast. Ka piimasegudes on erinevad taimsed rasvad massi mõttes esimese kahe või kolme komponendi hulgas. Selleks, et rinnapiima rasvhappelist koostist imiteerida, koosnevad kõik piimasegud kolmest kuni viiest erinevast taimsest õlist ja rasvast. 

Dokosaheksaeenhape (DHA) on rinnapiimas leiduv teatud tüüpi oomega 3 rasvhape, mis aitab kaasa imiku silmade ja aju arengule. Kuna DHA on nüüd piimasegus seadusega nõutav komponent, tohib DHA sisaldust välja tuua vaid nendel piimasegudel, mis on turule lastud enne 22. veebruari 2025. 

Mortirella Alpinast saadud õli - väga levinud komponent. Mortiella Alpina on mikroseen, mis toodab arahhidoonhapet (AA või ARA), mis on oma olemuselt oomega 6 rasvhape, mis aitab samuti kaasa aju ja silmade arengule. 

Üldjuhul on erinevate imikute piimasegude brändidel nii plusse kui ka miinuseid. Ka lapse piimasegu valikul võiks lähtuda üldisest tervisliku toitumise mitmekesisuse põhimõttest, ehk kui see lapsele sobib siis mitte jääda vaid ühe bärndi juurde pidama, vaid soetada kord üht ja seejärel teist. 

GOS ehk laktoosist saadud galakto-oligosahhariidid, mis on oma olemuselt prebiootilised kiudained. Prebiootikumid aitavad kaasa korras seedimisele ja toetavad immuunsust.

FOS ehk frukto-oligosahhariidid on seedumatud kiudained, mis jõuavad jämesoolde, soodustades seeläbi kasulike soolebakterite kasvamist. 

Glükoosisiirup tundub odava koostisosana, mida oma lapse piimasegus õieti näha ei sooviks. Seda sisaldab aga vaid Aptamil Comfort, mis on mõeldud kõhukinnisuse ja gaasivaludega lastele, seega võib oletada, et seda kasutatakse vaid neil lastel, kes ei talu laktoosi. 

Tärklis ja maltodekstriin annavad piimasegule täidluse ja küllastustunde. Tärklise eesmärk on piimasegu paksendada ja seda rakendatakse ainult comfort-tüüpi ehk seedimisprobleemidega imikute piimasegudes (Aptamil, Hipp). Üldiselt ei ole tärklis midagi sellist, mida laps emapiimaga saaks. Frisolac Gold seedeprobleemidega variant on tärklise asemel kasutanud jaanileivapuu jahu. 

Piimhappebakterid - annavad probiootilist lisaväärtust. Imiku mikrobioom erineb oluliselt täiskasvanu omast. Vastsündinu saab oma mikrobioomi ema sünnituskanalist, nahk-naha kontakti kaudu ja rinnapiimast. Ema rinnapiimas olevate probiootiliste kultuuride kooslus võib rohkesti erineda. 

Beeta-palmitaat on erilise struktuuriga rasv, mis on piimasegudes modelleeritud rinnapiima põhjal. See hõlbustab seedimist, vähendab kõhukinnisuse sagedust ning parendab energiavahetust ja kaltsiumi omastamist. 

Kalaõli - DHA sisalduse pärast

Lehmapiima allergia on imikutel enim levinud allergia. Põhjuseks on inimese rinnapiima ja lehmapiima valkude (kaseiinide) erinevus. Hüdrolüüsitud valguga tooted sobivad lehmapiima allergiaga lastele, kuna seal on valgud lõhustatud. Samuti sobivad lehmapiima allergiaga lastele kitsepiimal põhinevad tooted, kuna kitsepiima valgud on paremini seeditavad.

Hüdrolüüsitud vadakuvalku sisaldavad Hipp Comfort ja Aptamil Comfort, mis on mõeldud kasutamiseks vaid meditsiinilisel soovitusel ja järelevalve all.

A2 piim - teatud valgulist tüüpi piim, mis on kergemini seeditav kui A1/A2 või A1 tüüpi piim.

Kuigi piim on pealtnäha justkui lihtsalt piim siis selle koostis on äärmiselt keeruline valdkond. Üldjuhul teame, et piim sisaldab vett, valke, rasvu ja laktoosi. Natuke targemad teavad näiteks, et piimavalgud omakorda jagunevad vadakuks ja kaseiiniks. Kuid seda, et kaseiinid jagunevad omakorda as1, as2, b ja k- kaseiiniseks, teavad vähesed. Sealt edasi jagunevad b kaseiinid näiteks A1 ja A2 tüübiks, mille alla kuulub tegelikult 13 erinevat b-tüüpi kaseiini... Kaseiinide tüübist ja vahekorrast sõltuvad näiteks piima kalgendumisomadused ja allergeensus. Sama analoogi saab korrata ka piima sahhariididega, mida on iga naise piimas sadu erinevaid ja unikaalseid jne. Seega on piima koostis väga sügav teema, millele võiks pühendada terve ülikooli kursuse. Ilmselt mõistate seega, et ühe blogipostitusega ei saa kuidagi anda edasi kõikehõlmavat ülevaadet sellest, miks piimasegud on disainitud just nii nagu need on, ning millised on iga komponendi detailsed omadused.

Loodan aga siiski, et siin toodud lühidad lahtiseletused on abiks vanematele, kest tahavad imikute piimasegude komponentidesse pisut selgust tuua.

Viited:

EL delegeeritud määrus 2016/127.

https://www.milkgenomics.org/?splash=milk-casein-proteins-ancient-diverse-essential 

Kommentaarid

Postita kommentaar

Populaarsed postitused sellest blogist

What is it a Northern winter like (Estonian example)

Kujutis
Recently a Spanish friend asked me what he should pack for going to Finland in February. It may be quite a challenge for someone not used to winters below 0C (32F). It made me think of other peculiarities that we, people from the far North (or South) consider evident knowledge that in fact can be unexpected for others. Here they are brought out to you! The first thing you may notice are ice-covered  slippery streets.  The streets become especially slippery when the temperatures fluctuate around zero. The melting and freezing cycles will create an icy cover that at times can be extremely slippery. This phenomenon will disappear if the temperatures fall beyond -5C (23F). Otherwise, it is quite annoying and also dangerous. The streets could be slipper overall or hide frozen puddles with black ice under the freshly fallen snow. In most cases, we can handle it but once in a few years, the streets can be extremely slippery when walking around is basically impossible (we still have t...
Lisateave

12 parimat madala suhkrusisaldusega toodet, mida proovida aastal 2021

Kujutis
Esiteks, miks ma üldse kirjutan sellisest teemast nagu madala suhkrusisaldusega tooted? Tõenäoliselt ei pea ma pikalt rääkima, sest tänapäeval teavad kõik, et suhkrut on salaja peidetud pea kõikidesse toodetesse ja nii on väga lihtne seda soovitust rohkem tarbida, eriti veel kui magusaisu peale tuleb :) Lisaks teame ka väiteid veresuhkru liiga kiire tõusu, tühjade kalorite, ülekaalu, diabeedi, hüperaktiivsuse ja hambakaariese kohta... Oeh, pikk nimekiri. Seetõttu on loomulik, et soovime toituda tervislikult ja vaatame tervislikemate toodete suunas, isegi kui soovime maiustada või midagi igavusest ampsata.  Õnneks on just viimastel aastatel palju uusi tooteid turule tulnud. On näha, et ka toidutööstus vastab tarbijate ootustele ja liigub selle terviseteadlikuma trendi suunas. Samas leidub ka suhkruvabasid tooteid, mis ei ole sugugi head: suhkur on asendatud kunstlike magusainetega, osad tooted lihtsalt maitsevad kohutavalt või sisaldavad vaatamata märgistusele "suhkruvaba" sii...
Lisateave

Kuidas ma astronaudiks kandideerisin

Kujutis
Sirvisin huvist CV keskust. Mitte, et mul oli huvi tööd leida, aga soovisin lihtsalt kursis olla, mis turul toimub. Järsku vaatan, astronaut! Mis astronaut? Kuidas leiab astronaudi kuulutus tee Eesti CV portaali? Teade pälvis mu uudishimu ja uurisin asja lähemalt. Selgus, et tegemist oli tõepoolest päris kuulutusega - Euroopa Kosmoseagentuur (ESA) värbab kosmonaudikandidaate. Väga põnev!  Neil oli koostatud väga ilus ja profesionaalne astronaudiks kandideerimise käsiraamat (vt viited), kus oli ära seletatud kogu kandideerimise protsess ja kõik nõuded, mida astronaudilt oodatakse. Kehtestatud olid isegi nõuded astronautide pikkusele ja kehakaalule. Otsiti erineva taustaga inimesi - loodusteadlasi, insenere, arste, matemaatikuid, arvutiteadlasi ja piloote. Minu üllatus aina süvenes, selgus, et vastasin peaaegu kõigile kriteeriumitele. Ainult kolm aastat erialast töökogemust pärast magistrikraadi lõpetamist puudus. Aga ülikooliaegne töökogemus peab ju ka midagi lugema! On suur va...
Lisateave